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L’incontinenza fecale è la difficoltà a controllare la fuoriuscita di materiale fecale, sia solido, liquido o gassoso. È un disturbo molto diffuso ma sottostimato in quanto chi ne soffre spesso lo tiene nascosto anche al proprio medico a causa di imbarazzo e vergogna.

Come per l’incontinenza urinaria, questo disturbo ha notevoli ripercussioni sulla vita quotidiana, andando a limitare attività, relazioni interpersonali e causare spesso perdita di autostima.

I tipi di incontinenza fecale
A seconda degli aspetti fisiologici che sottostanno al disturbo, possiamo individuare vari tipi di incontinenza fecale:

  • Incontinenza attiva: è dovuta a un danno allo sfintere esterno. Il soggetto sente lo stimolo a defecare ma a causa dell’incapacità di contrarre efficacemente gli sfinteri, non riesce a raggiungere i servizi.
  • Incontinenza passiva: lo stimolo viene avvertito più difficilmente e la perdita viene avvertita solo quando è a contatto con la cute dell’ano. Solitamente è dovuta a un danno allo sfintere interno.
  • Incontinenza da sforzo: si verifica quando gli sfinteri e i muscoli del pavimento pelvico non riescono a contenere l’aumento della pressione intraddominale dovuta a uno sforzo fisico o a seguito di starnuti e tosse.
  • Incontinenza ostruttiva: si ha quando il colon è ostruito e l’avacuazione avviene solo in forma liquida e difficile da controllare.

Si può fare un’ulteriore distinzione, in base all’entità delle perdite, in incontinenza fecale minore e incontinenza fecale maggiore. Spesso la prima è lo stadio iniziale di una forma più grave.

Le cause
Le cause dell’incontinenza fecale sono molteplici. Il corretto funzionamento della continenza è dovuto all’integrità strutturale e funzionale di varie strutture tra cui i nervi, gli sfinteri e i muscoli del pavimento pelvico. Se anche uno di questi elementi subisce un danno strutturale o è coinvolto in una patologia è possibile andare incontro ad incontinenza fecale.

Tra le cause più diffuse troviamo:

  • Lesione degli sfinteri
  • Debolezza o lassità degli sfinteri
  • Lesioni ostetriche
  • Lesione dei nervi
  • Patologie neurologiche 
  • Prolasso rettale

Le terapie
Tra le terapie per l’incontinenza fecale troviamo gli esercizi di rinforzo e rieducazione del pavimento pelvico e la stimolazione elettrica. Negli ultimi anni si è aggiunta la stimolazione magnetica funzionale. Per la terapia si utilizza una macchina come la Tesla Care FMS, che grazie a un campo magnetico ad alta intensità, stimola gli sfinteri,  i muscoli del pavimento pelvico e i relativi nervi. 

La terapia  a stimolazione magnetica funzionale è del tutto non invasiva in quanto  viene utilizzata una poltrona al cui interno sono posti dei solenoidi che generano il campo magnetico, e il paziente quindi deve stare semplicemente seduto sulla poltrona con i propri vestiti indosso.

Oltre a garantire una stimolazione anche in profondità delle strutture, la Tesla Care permette di avere risultati ottimi e duraturi nel tempo.

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Antonino Santagati
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